Calculateur de clarté nucale
Notre calculateur de clarté nucale trouve le percentile de l'épaisseur du pli nucal et le compare avec le tableau de mesure de la clarté nucale. Ce calculateur permet d'estimer le risque de maladies génétiques d'une grossesse.
Le calculateur de scintigraphie nucale sur votre gauche n'est que le début de votre apprentissage. Poursuivez votre lecture pour en savoir plus sur ce qu'est une scintigraphie nucale normale, aussi appelée scan NT (angl. Nuchal Translucency) et découvrir la plage normale de clarté nucale à 13 semaines. Vous apprendrez aussi la signification des valeurs anormales de la LCC (longueur crânio-caudale) et de la CN (clarté nucale). 🚼
Qu'est-ce que le test de clarté nucale ?
La clarté nucale (CN) est une mesure de l'épaisseur d'un pli situé sur le cou du fœtus. Une plus grande épaisseur de ce pli est liée à une plus grande prévalence des troubles génétiques, de la mort fœtale et des principales anomalies. La CN est l'une des méthodes de dépistage du 1er trimestre.
Nous effectuons un test de clarté nucale au cours de l'examen échographique du premier trimestre de la grossesse. Au cours de votre visite, votre médecin va :
- mesurer la CN et la comparer à la plage normale de la clarté nucale ;
- déterminer la longueur crânio-caudale et l'âge gestationnel du fœtus ;
- vérifier d'autres parties importantes du corps du fœtus, comme la présence ou l'absence de l'os du nez ;
- noter et évaluer l'âge de la mère ;
- effectuer des examens sanguins et évaluer les concentrations maternelles sériques de PAPP-A (angl. Pregnancy Associated Plasma Protein-A, protéine A plasmatique associée à la grossesse) et de HCG (angl. Human Chorionic Gonadotropin, gonadotrophine chorionique humaine).
💡 Une évaluation correcte du pli nucal requiert les calculateurs de LCC et CN ; nous devons toujours évaluer la clarté nucale en fonction de l'âge gestationnel et de la longueur crânio-caudale d'un fœtus.
💡 Un scan ou scanner NT normal ne peut pas garantir la santé d'un fœtus à 100 % ; pour une plus grande certitude du résultat, nous devons toujours prendre en compte d'autres facteurs importants, tels que l'âge de la mère, les tests sanguins et la présence d'un os du nez.
Une clarté nucale anormale : quelles sont les prochaines étapes ?
La plage normale d'un scanner NT à 12 semaines ne devrait pas dépasser 1,9 mm : lors de votre échographie programmée, le médecin a découvert que la clarté nucale de votre bébé mesurait 2,5 mm. Que se passe-t-il ensuite ?
-
Tout d'abord, ne paniquez pas : cette mesure n'est pas une conclusion définitive. Il peut arriver que le test se révèle erroné, même si votre bébé est en parfaite santé : on appelle cette situation un faux positif.
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Votre médecin doit prévoir d'autres examens pour écarter ou confirmer le diagnostic. Il peut s'agir d'examens plus ou moins invasifs.
- DPNI (dépistage prénatal non invasif) : un test sanguin qui recherche le matériel génétique d'un fœtus présent dans la circulation sanguine de la mère.
- Amniocentèse : consiste à prendre un échantillon du liquide amniotique.
- Cordocentèse : biopsie du cordon ombilical.
- Prélèvement de villosités corticales : biopsie du placenta.
🤰 Ne vous arrêtez pas là : calculez la date prévue d'accouchement (DPA) 🇺🇸 !
Maladies liées à un pli nucal anormal
Le calculateur de clarté nucale est l'un des outils qui permettent d'estimer le risque de diverses maladies génétiques.
Les trisomies 3️⃣
Le fœtus possède 47 chromosomes, au lieu des 46 habituels : l'un de ses chromosomes est triplé.
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Trisomie 21 (syndrome de Down) : le fœtus a une copie supplémentaire d'un chromosome 21. La gravité de la maladie est très variable ; les malformations cardiaques et les cancers du sang sont assez fréquents. Les bébés survivent généralement jusqu'à l'âge adulte.
-
Trisomie 18 ou E (syndrome d'Edwards) : causée par la troisième copie d'un chromosome 18. Les bébés atteints du syndrome d'Edwards ne survivent généralement pas plus d'un an.
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Trisomie 13 ou D (syndrome de Patau) : causée par l'accumulation de matériel génétique supplémentaire sur un chromosome 13 triplé. Les bébés atteints meurent en général au cours de leur première année de vie.
Monosomies 1️⃣
Le fœtus possède 45 chromosomes, au lieu des 46 habituels : l'un des chromosomes est manquant.
- Syndrome de Turner : une maladie qui ne peut survenir que chez les filles ; le bébé affecté n'a qu'un seul chromosome sexuel X, au lieu de deux. L'évolution de la maladie est en moyenne légère et le quotient intellectuel des enfants se situe majoritairement dans la fourchette normale. La plupart des filles nées avec cette maladie sont stériles.
Tableau de mesure de la clarté nucale : percentiles utilisés pour le calculateur de clarté nucale
Notre calculateur de LCC et CN utilise le tableau des résultats de la scintigraphie nucale présenté ci-dessous ; toutes les valeurs données dans le tableau décrivent l'épaisseur d'un pli nucal, exprimée en millimètres (mm).
LCC (mm) → | ||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Percentile ↓ | 45 | 50 | 55 | 60 | 65 | 70 | 75 | 80 |
5e | 0,7 | 0,8 | 0,9 | 0,95 | 1,0 | 1,05 | 1,1 | 1,15 |
25e | 0,9 | 0,95 | 1,0 | 1,05 | 1,1 | 1,15 | 1,2 | 1,25 |
50e | 1,0 | 1,1 | 1,2 | 1,3 | 1,4 | 1,5 | 1,6 | 1,65 |
75e | 1,1 | 1,2 | 1,3 | 1,4 | 1,5 | 1,6 | 1,7 | 1,8 |
95e | 1,8 | 1,9 | 2 | 2,05 | 2,15 | 2,2 | 2,3 | 2,35 |
Pour obtenir la plage normale de la clarté nucale à un âge gestationnel donné, vous devez d'abord convertir la LCC en fonction de l'âge gestationnel ; vous pouvez la calculer facilement en utilisant notre calculateur de longueur crânio-caudale (LCC).
- Par exemple, une clarté nucale normale à 12 semaines se situe entre 0,8 et 1,9 mm.
Bien entendu, le calculateur de mesure de la clarté nucale n'est pas le seul outil nécessaire pour évaluer correctement le cours de la grossesse et la croissance de votre bébé ! Essayez le calculateur de diamètre moyen du sac gestationnel ou le calculateur de percentile de poids fœtal. 👶🏽
Comment calculer la clarté nucale attendue ?
Notre calculateur de clarté nucale utilise l'équation suivante :
CN = 0,437 + (0,019 69 × LCC)
où :
- CN – la clarté nucale (exprimée en mm)
- LCC – la longueur crânio-caudale (exprimée en mm)
Rappelez-vous que c'est tout à fait normal si la CN de votre enfant est un peu plus élevée ou plus basse que la valeur attendue. Toutes les mesures de CN inférieures au 95e percentile sont considérées comme normales. ✅
Clarté nucale : les risques d'un pli nucal épais
Jetez un coup d'œil au tableau des mesures de la clarté nucale présenté ci-dessous ; comme vous pouvez le constater, plus l'épaisseur du pli nucal est importante, plus le risque de maladie génétique, d'anomalies majeures et de décès est élevé.
Une clarté nucale anormale commence au 95e percentile ; toutefois, le risque augmente de manière significative lorsque les mesures de la CN deviennent de plus en plus élevées.
Clarté nucale | Naissance d'un bébé en bonne santé | Anomalie génétique | Mort fœtale | Anomalies fœtales majeures |
|---|---|---|---|---|
Percentiles | ||||
< 95e | 97 % | 0,2 % | 1,3 % | 1,6 % |
95e-99e | 93 % | 3,7 % | 1,3 % | 2,5 % |
Épaisseur | ||||
3,5-4,4 mm | 70 % | 21,1 % | 2,7 % | 10 % |
4,5-5,4 mm | 50 % | 33,3 % | 3,4 % | 18,5 % |
5,5-6,4 mm | 30 % | 50,5 % | 10,1 % | 24,2 % |
≥ 6,5 mm | 15 % | 64,5 % | 19 % | 46,2 % |
❗ Nous nous efforçons de rendre nos calculateurs Omni aussi précis et fiables que possible. Toutefois, cet outil ne peut en aucun cas remplacer l'évaluation d'un médecin. Si vous êtes préoccupé·e par un problème de santé, veuillez consulter votre médecin.
FAQ
Une clarté nucale de 0,8 mm à 12 semaines est-elle considérée comme normale ?
Une clarté nucale de 0,8 mm à 12 semaines se situe dans la fourchette normale. Votre bébé se trouve dans le 5e percentile. Cela signifie que l'épaisseur de la clarté nucale est inférieure à celle de 95 % des autres bébés au même âge gestationnel.
Une clarté nucale normale peut-elle garantir la santé du fœtus ?
Malheureusement, un examen normal de la clarté nucale ne peut pas garantir à 100 % la santé du fœtus. D'autres facteurs doivent être pris en compte pour obtenir une évaluation plus précise, notamment l'âge de la mère, les résultats des tests sanguins et d'autres marqueurs physiques du fœtus.
Comment calculer la clarté nucale attendue ?
Pour calculer la clarté nucale attendue, vous pouvez suivre ces étapes :
- Multipliez la longueur crânio-caudale par 0,019 69.
- Ajoutez 0,437 à la valeur calculée à la première étape.
- Et c'est tout ! Vous avez maintenant calculé la CN attendue.
Pour trouver rapidement le percentile de l'épaisseur du pli nucal et le comparer au tableau de mesure de CN, vous pouvez utiliser le calculateur de clarté nucale d'Omni !
Qu'est-ce qu'un scan NT normal à 12 semaines ?
À 12 semaines, un scan NT normal (ou une scintigraphie normale de la clarté nucale) doit être inférieur ou égal à 1,9 mm. Si la mesure dépasse cette valeur, des tests supplémentaires tels que le DPNI, l'amniocentèse et la cordocentèse peuvent être effectués afin de confirmer ou d'exclure tout diagnostic potentiel.
- Y axis: nuchal translucency in millimeters (mm).
- X axis: gestational age in days.