Calculateur de rapport azote uréique/créatinine sanguin

Le calculateur de rapport azote uréique/créatine sanguin calcule le rapport entre l'azote uréique du sang et le taux de créatinine d'un patient. Lisez la suite pour savoir comment calculer le rapport azote uréique/créatinine sanguin, pourquoi nous le mesurons et ce que signifie un rapport azote uréique/créatinine sanguin élevé ou faible.

Nous faisons de notre mieux pour que nos calculateurs Omni soient aussi précis et fiables que possible. Toutefois, cet outil ne pourra jamais remplacer l'évaluation d'un médecin professionnel. Si un problème de santé vous préoccupe, consultez votre médecin.

L'azote uréique sanguin et la créatinine sont tous deux des métabolites, c'est-à-dire qu'ils sont produits en permanence par l'organisme, à un rythme assez régulier. La différence réside dans leur comportement dans le néphron, l'unité fonctionnelle du rein. La créatinine est généralement filtrée, sécrétée directement dans la lumière et ne quitte pas la lumière du tubule. L'azote uréique sanguin est filtré puis réabsorbé dans le sang, de sorte qu'il y a naturellement plus d'azote uréique sanguin que de créatinine.

Si le rapport entre l'azote uréique et la créatinine est élevé, cela est souvent lié à un faible débit de filtration glomérulaire (vous pouvez le calculer avec le calculateur de DFG). Dans ce cas, les deux métabolites sont mal filtrés en raison du faible débit, mais l'urée (qui contient de l'azote uréique) « se répand » dans le sang, ce qui augmente le rapport. Si le rapport est faible, cela signifie que les substances ont juste passé le rein et n'ont pas été filtrées.

Le rapport azote uréique/créatinine n'est qu'un des paramètres permettant d'évaluer les reins. Lorsque nous mesurons la créatinine dans l'urine, nous pouvons aussi compter les excrétions fractionnaires : par exemple, calculer la fraction excrétée du sodium 🇺🇸 ou la fraction excrétée de l'urée 🇺🇸. Si le potassium vous préoccupe, le calculateur du gradient transtubulaire de potassium 🇺🇸 vous sera plus qu'utile. Et si vous n'avez que la créatinine sérique, vous pouvez estimer le DFG à l'aide du paramètre de clairance de la créatinine.

Le dosage de l'azote uréique du sang est précieux pour déterminer s'il y a un problème au niveau de vos reins ou de votre alimentation. Mais pour approfondir le diagnostic et tenter de trouver la cause exacte du dysfonctionnement rénal, nous effectuons un test appelé azote uréique/créatinine sanguin.

Il utilise deux valeurs, toutes deux mesurées dans le sérum : l'azote uréique du sang et la créatinine. Les taux d'azote uréique sanguin et de créatinine dépendent de la fonction rénale, mais leur combinaison vous donne un indice sur la localisation du problème : s'il s'agit d'un problème rénal intrinsèque ou pré-rénal. Si vous savez comment calculer le rapport entre l'azote uréique et la créatinine, vous êtes au bon endroit.

Comme son nom l'indique, ce paramètre est un rapport :

rapport azote uréique/créatine sanguin = azote uréique sanguin (mg⋅dL⁻¹) / créatinine sérique (mg⋅dL⁻¹)

Dans la formule, les unités sont précises, mais dans notre calculateur, vous pouvez mettre celles qui vous conviennent le mieux, il les recalculera de lui-même. Il suffit de mettre les valeurs connues, et vous aurez votre résultat directement.

Que signifie un rapport azote uréique/créatinine sanguin élevé ou faible ?

• Un rapport azote uréique/créatinine > 20 suggère une cause pré-rénale.
• Un rapport azote uréique/créatinine < 10 suggère une cause rénale intrinsèque.

Le tableau présente la liste des causes possibles pour les deux résultats (toutes doivent être prises en compte) :

La mesure de l'azote uréique du sang s'effectue par un test sanguin en laboratoire. L'urée est un déchet issu de la dégradation des protéines et formé dans le foie. En tant que paramètre, il permet de mesurer l'état nutritionnel d'une personne, ainsi que le bien-être des reins et du foie.

• L'azote uréique du sang se situe normalement entre 8 et 20 mg⋅dL⁻¹ (2,9 et 7,1 mmol⋅L⁻¹).

• Des valeurs élevées (> 20 mg⋅dL⁻¹) peuvent être causées par un régime riche en aliments fortement protéinés 🇺🇸 (par exemple, une consommation élevée de viande), un mauvais fonctionnement des reins, une insuffisance cardiaque congestive, une hémorragie gastro-intestinale ou des états de catabolisme accru (brûlures massives ou cancer).

• Les valeurs faibles (< 8 mg⋅dL⁻¹) peuvent être causées par la malnutrition, les maladies du foie et le SIADH (syndrome de sécrétion inappropriée d'hormone antidiurétique).

La créatinine est un produit de la dégradation du phosphate de créatinine dans les muscles. Dans un état normal et sain, elle dépend de la quantité de masse musculaire dans le corps : c'est pourquoi les hommes auront généralement des niveaux de créatinine plus élevés que les femmes. Elle reflète également l'état d'organes tels que les reins et le foie.

• La plage normale des taux de créatinine sérique est comprise entre 0,7 et 1,3 mg⋅dL⁻¹ (62-115 µmol⋅L⁻¹).

• Des valeurs élevées (> 1,3 mg⋅dL⁻¹) peuvent être causées par une maladie rénale ou une contribution élevée de la masse musculaire au poids corporel total.

• Des valeurs faibles (< 0,7 mg⋅dL⁻¹) peuvent être dues à une malnutrition, une atrophie musculaire ou une maladie hépatique grave.