Calculadora del índice proteína/creatinina en orina

La calculadora del índice proteína/creatinina determina la proteinuria a partir de una muestra de orina puntual. El índice proteína/creatinina en orina (P/C en orina) ayuda a identificar a los pacientes con proteinuria de rango nefrótico y contribuye al diagnóstico de los pacientes con riesgo de enfermedad renal. En el siguiente artículo, obtendrás más información sobre la proteinuria y aprenderás a calcular el índice proteína/creatinina.

Nos esforzamos al máximo para que nuestras Calculadoras Omni sean lo más precisas y fiables posible. Sin embargo, esta herramienta nunca podrá sustituir la evaluación de un médico profesional.

La proteinuria está reconocida como factor de riesgo independiente de enfermedad renal y cardiovascular, y como predictor de daño orgánico; sin embargo, se sabe que la prueba de referencia, una estimación de proteínas en orina de 24 horas, no es fiable. Dado que la excreción de creatinina y proteínas es más bien constante a lo largo del día (siempre que la tasa de filtración glomerular sea estable), algunos investigadores han propuesto el uso de una medición del índice proteína/creatinina en muestras de orina recogidas durante un breve período de tiempo, o incluso muestras de orina aleatorias (puntuales).

Si quieres calcular tu TFG, puedes hacerlo en nuestra calculadora de la tasa de filtración glomerular.

Sólo se necesitan dos variables para calcular la tasa de excreción urinaria de proteínas. No necesitas conocer la diuresis ni el volumen para calcular el Pr/Cr en orina, sólo las

• Proteínas urinarias (expresadas en mg/dL);
• Creatinina urinaria (expresada en mg/dL).

La fórmula para el cálculo del cociente proteína creatinina es:

Excreción urinaria de proteínas (g/día) = Proteínas urinarias / Creatinina urinaria

El intervalo normal de proteínas en orina no debe superar los 15 mg/dL, mientras que el intervalo de referencia para la creatinina en orina puntual aún no se ha establecido. Su valor depende de muchos factores, como la dieta, el peso corporal, la masa corporal magra (consulta nuestra calculadora de masa corporal magra para conocer la tuya), el ejercicio, etc.

Según la investigación de Ginsberg et al., debe aplicarse la siguiente interpretación de la relación proteína-creatinina:

Según la guía enfermedades renales The Kidney Disease: Improving Global Outcomes (KDIGO), hay tres categorías de proteinuria, basadas en el cociente proteína-creatinina:

Los riñones filtran las proteínas que deben permanecer en la sangre, no en la orina. La proteinuria es la presencia de un exceso de proteínas en la orina. El aumento de la excreción de proteínas se utiliza ampliamente en la detección precoz de diversas afecciones, por ejemplo

• Preeclampsia;
• Nefropatía diabética;
• Nefrotoxicidad atribuible a fármacos.

La proteinuria grave se asocia a un síndrome nefrótico, que se caracteriza por una serie de síntomas debidos al daño renal. Incluyen:

• Proteína en la orina;
• Niveles bajos de albúmina en sangre;
• Niveles elevados de lípidos en sangre;
• Hinchazón significativa.

El síndrome nefrótico puede asociarse a muchas complicaciones, por ejemplo, coágulos sanguíneos, infecciones, desnutrición proteica e hipertensión arterial. El tratamiento de este trastorno depende de la causa subyacente.

Calculemos un índice proteína/creatinina en orina ejemplar para una persona con los siguientes resultados:

• Proteína en orina: 2 mg/dL
• Creatinina en orina: 120 mg/dl.

1. Utilizaremos la siguiente ecuación para calcular el cociente proteína creatinina:

   Excreción urinaria de proteínas (g/día) = Proteínas en orina / Creatinina en orina

2. Tras sustituir las variables con los resultados, la fórmula queda así

   excreción urinaria de proteínas (g/día) = 2 / 120

3. Una vez resuelta esta sencilla ecuación, podemos obtener el resultado:

   Excreción urinaria de proteínas (g/día) = 0.0167

4. Este cociente de proteínas y creatinina está dentro de la normalidad y no indica proteinuria de rango nefrótico.