Calcolatore del Rapporto BUN-Creatinina
Indice
Azotemia (BUN) vs creatininaCalcolatore del rapporto BUN-creatinina — come si calcola il rapporto BUN-creatinina?Rapporto BUN-creatinina — valori alti e bassiAzotemia — livelli e definizioneCreatinina — livelli e definizioneFAQIl calcolatore per il rapporto BUN-creatinina calcola il rapporto tra l'azotemia (azoto ureico) nel sangue e i livelli di creatinina di un paziente. Continua a leggere per scoprire come calcolare il rapporto BUN-creatinina, perché lo misuriamo e cosa significa se il rapporto BUN-creatinina è troppo alto o basso.
Facciamo del nostro meglio per rendere i nostri calcolatori Omni il più precisi e affidabili possibile. Tuttavia, questo strumento non potrà mai sostituire la valutazione di un medico professionista. Se qualche condizione di salute ti preoccupa, consulta un medico.
Azotemia (BUN) vs creatinina
L'azotemia (BUN), o l'azoto ureico, e la creatinina sono entrambi metaboliti, quindi vengono prodotti costantemente dall'organismo a un ritmo abbastanza costante. La differenza sta nel modo in cui si comportano nel nefrone, l'unità funzionale del rene. La creatinina viene solitamente filtrata, secreta direttamente nel lume e non lascia il lume del tubulo. La BUN viene filtrata e poi riassorbita nel sangue, quindi, naturalmente, avremo più BUN nel sangue che creatinina.
Se il rapporto BUN-creatinina è alto, di solito è legato alla bassa velocità di filtrazione glomerulare (puoi contarla nel calcolatore di GFR). In questo caso, entrambi i metaboliti vengono filtrati male a causa del flusso ridotto, ma l'urea (che contiene azoto ureico) "fuoriesce" di nuovo nel sangue, aumentando il rapporto. Se il rapporto è basso, significa che le sostanze hanno appena superato il rene e non sono state filtrate.
Il rapporto BUN-creatinina è solo uno dei parametri per valutare i reni. Se misuriamo la creatinina nelle urine, siamo in grado di contare le escrezioni frazionali, ad esempio si calcola FENa 🇺🇸 o FEUrea 🇺🇸. Se la nostra preoccupazione è il potassio, calcolatore gradiente transtubulare di potassio 🇺🇸 è più che utile. E se tutto ciò che abbiamo è la creatinina sierica, possiamo stimare il GFR con il parametro della clearance della creatinina.
Calcolatore del rapporto BUN-creatinina — come si calcola il rapporto BUN-creatinina?
Il test dell'azotemia (BUN) è utile per determinare se c'è un problema con i reni o con l'alimentazione. Ma per approfondire la diagnosi e cercare di individuare la causa esatta del malfunzionamento renale, eseguiamo un esame chiamato rapporto BUN-creatinina.
Utilizza due valori, entrambi misurati nel siero — l'azotemia e la creatinina. I livelli di BUN e creatinina dipendono dalla funzionalità dei reni, ma insieme danno un'indicazione sulla localizzazione del danno — se si tratta di un problema renale o prerenale intrinseco. Se sai come calcolare il rapporto BUN-creatinina, sei a casa.
Come indica il nome, questo parametro è un rapporto:
Rapporto BUN-creatinina = azotemia (mg/dL) / creatinina sierica (mg/dL)
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Nella formula, le unità di misura sono precise, ma nel nostro calcolatore puoi inserire quelle più convenienti per te — le ricalcolerà da solo. Basta inserire i valori noti e il risultato sarà pronto.
Rapporto BUN-creatinina — valori alti e bassi
Cosa significa se il rapporto BUN-creatinina di un paziente è alto o basso? La risposta è semplice:
- Il rapporto BUN-creatinina >20 suggerisce una causa prerenale; mentre
- Il rapporto BUN-creatinina <10 suggerisce una causa renale intrinseca.
La tabella mostra l'elenco delle possibili cause per entrambi i risultati — tutte devono essere prese in considerazione:
BUN-creatinina >20 | BUN-creatinina <10 |
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Disidratazione | Necrosi tubulare acuta |
Ipovolemia | Malattia epatica |
Shock, attacco cardiaco, ustioni gravi | Malnutrizione |
Insufficienza cardiaca congestizia | Gravidanza |
Assunzione di proteine molto elevata | SIADH (sindrome dell'ormone antidiuretico inappropriato) |
Emorragia gastrointestinale | Rabdomiolisi |
Età avanzata | Somministrazione di corticosteroidi o sindrome di Cushing |
Azotemia — livelli e definizione
L'azotemia (BUN o azoto ureico nel sangue) è un esame di laboratorio che misura la quantità di dell'azoto non proteico nel sangue. L'urea è un prodotto di scarto della scomposizione delle proteine che si forma nel fegato. Come parametro, serve a misurare lo stato di nutrizione di una persona, nonché il benessere dei reni e del fegato.
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L'intervallo normale dell'azoto ureico nel sangue è di 8-20 mg/dL (2,9-7,1 mmol/L);
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Valori elevati (> mg/dL) possono essere causati da: una dieta ricca di alimenti altamente proteici 🇺🇸 (ad esempio, un'elevata assunzione di carne), malfunzionamento dei reni, insufficienza cardiaca congestizia, emorragia gastrointestinale o stati di aumentato catabolismo (ustioni massive o cancro); e
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Valori bassi (< mg/dL) possono essere causati da: malnutrizione, malattie epatiche e SIADH (sindrome da ormone antidiuretico inappropriato).
Creatinina — livelli e definizione
La creatinina è un prodotto della degradazione del fosfato di creatinina nei muscoli. In uno stato normale e sano, dipende dalla quantità di massa muscolare presente nell'organismo — ecco perché gli uomini hanno solitamente livelli di creatinina più alti delle donne. Inoltre, riflette lo stato di organi come i reni e il fegato.
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L'intervallo normale dei livelli di creatinina sierica è di 0,7-1,3 mg/dL (62-115 µmol/L);
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Valori elevati (>1,3 mg/dL) possono essere causati da: malattie renali o elevato contributo della massa muscolare al peso corporeo totale; e
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Valori bassi (<0,7 mg/dL) possono essere causati da: malnutrizione, atrofia muscolare o gravi malattie epatiche.
Come si calcola il rapporto tra BUN e creatinina?
Per calcolare il rapporto BUN-creatinina:
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Determina i livelli di azotemia (BUN) e creatinina sierica del paziente;
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Assicurati che le unità siano uguali — di solito mg/dL; e
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Dividi la BUN per la creatinina sierica per ottenere il rapporto BUN-creatinina.
Qual è il rapporto tra 26 BUN e 0,87 creatinina?
In questo caso, il rapporto BUN-creatinina è di 29,9. Questo risultato si ottiene dividendo l'azotemia nel sangue per i livelli di creatinina sierica:
BUN-creatinina = (26 mg/dL) / (0,87 mg/dL) = 29,9.
Qual è il rapporto normale tra BUN e creatinina?
Il rapporto normale tra BUN e creatinina è tra 10 e 20. I valori superiori a 20 suggeriscono tipicamente una causa prerenale, mentre quelli inferiori a 10 possono implicare una causa renale intrinseca.
Cosa significa un rapporto BUN-creatinina di 21?
Un rapporto BUN-creatinina di 21 è fuori dall'intervallo normale e può suggerire una causa prerenale. Le cause potenziali includono (ma non sono limitate a) l'ipoperfusione dei reni (ad esempio, a causa della disidratazione), l'emorragia gastrointestinale o un contenuto proteico alimentare molto elevato.